fraud & abuse management
Unsere Spezialisten der Rechnungskontrolle gehen Verdachtsmomenten von Versicherungsbetrug bei eingehenden Rechnungen oder im Einzelauftrag nach. Die Fälle werden auf Versicherungsmissbrauch geprüft und manipulierte Rechnungen und Dokumente durch modernste technische Hilfsmittel erkannt, wobei die Ergebnisse juristisch verwendbar sind.
Des Weiteren werden die Existenz und die Lizenzen von Leistungserbringern durch Kontakte zu Gesundheitsministerien, beziehungs-weise internationale Netzwerkpartner geprüft, um fingierte Leistungen aufzudecken.
was uns auszeichnet
- Aufdeckung von Betrugsfällen: Unsere Spezialisten gehen Verdachtsmomenten nach und prüfen eingehende Rechnungen auf ihre Echtheit. Diese Dienstleistung wird auch im Einzelauftrag angeboten.
- Technische Prüfung von Rechnungen: Durch modernste technische Hilfsmittel können Manipulationen an Rechnungen und Belegen erkannt werden.
- Vor-Ort-Prüfungen durch Partner: Unsere internationalen Netzwerkpartner verifizieren die Existenz von Leistungserbringern vor Ort.
- Abklärungen der Lizenzen: Die Lizenzen der medizinischen Leistungserbringer werden über die lokalen Gesundheitsministerien abgeklärt.
